
GME PRO-FORMA Y FINANZAS
Proporcionamos unProforma y Finanzassservicio donde echamos un vistazo a sucomodidades' informe de costos ydeterminar si es financieramente factible patrocinar programas de pasantías, residencias y/o becas de ACGME.
Teniendo en cuenta todos los pasos administrativos, los hospitales estiman sus presupuestos de financiación inicial basados en la cantidad de programas, la cantidad de plazas para residentes/becarios, la cantidad de profesores a contratar, etc. Identificación de una fuente para esta puesta en marcha, la financiación es crítica porque Medicare GME no proporciona fondos para cubrir el costo de puesta en marcha de una nueva institución. Los fondos de GME de Medicare no comienzan a acumularse hasta que el primer residente está realmente en el lugar. Eso significa que el hospital debe poder financiar el programa durante los primeros 16 a 18 meses después de que el primer residente ponga un pie en la institución.
Medicare realiza dos pagos específicos bajo la etiqueta "CMS Education"
Pagos Directos de Educación Médica para Graduados (DGME)
• (Compensa parcialmente los costos de educación de residencia)
• Salarios/beneficios de residentes/becarios y médicos docentes; administración de programas; gastos generales
• (Cantidad por residente (PRA) x Número de residentes FTE) x "Carga de pacientes" de Medicare
Establecimiento del Monto por Residente (PRA)
• Calculado utilizando el primer período de informe de costo total con residentes/becarios
• PRA = MENOR de PRA basado en los costos reales de GME del nuevo hospital O PRA promedio ponderado de todos los hospitales en la misma área geográfica salarial
• Una vez establecido, el PRA es permanente
Segundo pago bajo la etiqueta "CMS Education"
Pagos indirectos de educación médica (IME)
(Compensa parcialmente los mayores costos de atención al paciente debido a la presencia de programas de enseñanza)
• Compensa a los hospitales docentes por costos operativos más altos para pacientes hospitalizados debido a
▪ complejidad del paciente no medida no capturada por el sistema DRG y otros costos operativos asociados con ser un hospital escuela
• Porcentaje de pago adicional a Medicare básico por caso Pago de DRG
▪ Fórmula: Multiplicador x ((1+IRB) 0,405 -1)
• El multiplicador de la fórmula de 1,35 representa un aumento del 5,5 por ciento en el pago de IME por cada aumento del 10 por ciento en la relación residente por cama.
El programa de Medicare le otorgará a su institución una ventana de cinco años para establecer su tope permanente. Su ventana de cinco años comenzará el primer día que comience a capacitar a los residentes en su primer nuevo programa de residencia/beca. La ventana se cerrará al final del quinto year desde el comienzo de su primer programa y su límite permanente será efectivo a partir del _cc781905-5cde-3194-bb3b -136bad5cf58d_el primer día del sexto año desde el comienzo de su first program. Durante la ventana de cinco años, se le pagará en función de su recuento real de FTE de residente y no se le impondrá ningún límite en los FTE de residente.